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山口市

広告契約申込み書(メール用)

以下の項目をご記入の上メールにてpineworks@yama753.netへ送信してください。
その際、番号を選択する項目は、該当番号行以外は削除してください。

■お客様情報(一般非公開情報)
・お客様名
・部署
・担当者氏名
・ふりがな
・〒
・住所
・TEL
・FAX
・E-mail
・契約プラン(※下記より選択)
 ①タイプA(画像サイズ144×144ピクセル 4回に1回表示)
 ②タイプB(画像サイズ144×40ピクセル 3回に1回表示)
・契約期間(※下記より選択)
 ①3ヶ月契約
 ②6ヶ月契約
 ③1年(12ヶ月)契約
・お支払予定日    年  月  日
・掲載開始希望月    年  月

■バナー情報
・バナーイメージ(※下記より選択)
 ①広告主が作成して提供
 ※メールにて添付してください。
 ②パインワークス作成
(広告主はバナー制作費5,250円を支払い)
・会社概要、説明(全角24文字以内)
・リンク先URL

■スポンサー情報(一般公開情報)
※スポンサー一覧として掲載月、契約(開始)年度ごとにサイト内表示されます。
・スポンサー名
・〒
・住所 
・URL
・会社概要(全角50文字以内)